incidenza stimata tra 1-3 casi ogni milione di dosi somministrate

(Protocole d'immunisation du Quebec. 1999).

Esiste un'anagrafe vaccinale; chi è interessato si deve rivolgere all'ASL di riferimento.

Quello che dice Adetrax è interessante: esiste un registro nazionale? (elettronico? sicuramente no… ma almeno cartaceo?)

Certo che di meningite si muore. Chi lo mette in dubbio?

http://www.corriere.it/cronache/08_gennaio_05/men…

ora qualcuno lo spieghera` ai parenti di quel ragazzo.

Quello che vorrei sapere e` se c'e' un registro nazionale elettronico di tutte le vaccinazioni effettuate da una persona da quando e` nata ad ora (incluse le vaccinazioni fatte durante il servizio di leva e/o di obiezione di coscienza).

nell'adulto i maggiori responsabili di meningite sono:

il Pneumococco, la Neisseria Meningitis e l'Haemophilus Influenzae.

Nei bambini:

Soprattutto la Neisseria.

Nei neonati:

Soprattutto l'Escherichia Coli.

In Italia colpisce prevalentemente al nord (Veneto, Lombardia, Emilia, provincia di Bolzano) e soprattutto i bambini sotto i 4 anni; ma mentre al nord il maggior responsabile è il meningococco, al sud, ed in particolare in Sardegna, è l'Haemophilus a comandare la classifica.

Tuttavia nel corso degli anni l'eziologia ha avuto notevoli variazioni in seguito all'aumento delle procedure neurochirurgiche con conseguenti infezioni postoperatorie sostenute soprattutto dallo Stafilococco Aureus, ma anche in seguito all'aumento della popolazione immmunocompromessa che ha fatto crescere il numero di casi imputabili a Listeria.

La meningite pneumococcica è la forma più tipica nell'adulto, è estremamente letale (5-30%) o comunque invalidante(30% dei sopravvissuti).

Grazie al vaccino vs Haemophilus, i casi di meningite sostenuta da questo patogeno sono in diminuzione; nel 98% dei casi sostenuta dal tipo B e in Italia con un'incidenza maggiore che nel resto d'Europa.

La forma meningococcica è sostenuta da diversi sierogruppi; il B è il più diffuso in occidente, A è diffuso nei paesi poveri, C è ubiquitario.

A e C sono i maggiori responsabili di epidemie interessando soprattutto bambini minori di 1 anno e ragazzi tra i 16-22 anni.

Esistono vaccini contro i sierogruppi A e C ma non per B, in dose singola nell'adulto, con richiamo dopo 3-5 anni per anziani defedati; dose singola per bambini maggiori di 2 anni mentre per quelli inferiori ai 2 anni è necessario il richiamo.

Gli effetti collaterali sono:

eritema locale, febbre, rarissimamente reazione anafilattica.

I soggetti maggiormente a rischio sono i bambini piccoli e gli anziani e benchè le probabilità di sviluppare questa patologia siano relativamente basse, le probabilità che si verifichino reazioni avverse post vaccinazione sono estremamente minori; è opportuno ricordare inoltre che in molti casi non è necessario che l'intera popolazione si sottoponga alla vaccinazione poichè per limitare il patogeno è sufficiente che un certo numero di persone si vaccinino (immunità di gregge).

Riassumendo: la meningite è un'infezione "bastarda", che fortunatamente è difficile sviluppare. E' questo il punto da valutare nella scelta alla vaccinazione tenendo comunque presente quali sono le categorie a maggior rischio e che le vaccinazioni esistenti coprono nei confronti degli agenti più probabili d'infezione.

DM pensare che non vaccinarsi sia un modo per consentire una diagnosi più rapida perchè il paziente arriva prima all'osservazione del medico è sbagliato.

Uno è inserito nell'esavalente ed è quindi obbligatorio per tutti i nuovi nati (non in tutta Italia perché, e a me sembra proprio assurdo, le regole cambiano da regione a regione )

Credere di essere protetti al 100% è molto pericoloso. Di fatto una diagnosi precoce è fondamentale, no? Se sei tranquillo perchè sei vaccinato contro la meningite (invece sei vaccinato solo per alcuni tipi di meningite) potresti interpretare i sintomi come una banale influenza o infezione.

Altra cosa che sarebbe interessante sapere è: il vaccino può causare dei problemi? Se sì, quali? Con quale incidenza?

Certo non andrei a chiederlo a Novartis…

@ roberto

Esattamente, inoltre non dobbiamo assumere che una persona sia sempre circondata da amorevoli cure 24 ore su 24, basti pensare a quanti fanno viaggi all'estero, escursioni in zone isolate o anche che vivono in zone relativamente isolate.

quanto al fatto che la meningite sia curabilissima ci andrei cauto, i sintomi eniquivocabili di cui parli spesso si manifestano ad infezione avanzata, ed infatti la diagnosi non è così facile come si potrebbe credere.

Esistono poi tutta una serie di elementi anatomici e farmacologici che influenzano l'efficacia della terapia.

Onesta` intellettuale e molta prudenza non devono mai mancare a chi ha responsabilita` verso altre persone; il caso di Nixon e` da manuale, anche se bisogna considerare che quando si prospettano delle emergenze tipo la "spagnola" del 1918, e` difficile andare per il sottile.

Per quanto riguarda la meningite, siamo d'accordo che si puo` curare, pero` non bisogna mai dimenticare che comunque si rischia la vita; infatti occorrono almeno 3 condizioni per salvarsi: 1) che la malattia sia riconosciuta in tempo come meningite; 2) che si abbia rapido accesso alle appropriate cure mediche; 3) che NON SIA FULMINANTE (nel qual caso ci si addormenta la sera e la mattina non ci si sveglia piu`).

Andatelo poi a dire ai genitori o ai parenti di un bambino o di un adolescente morto per meningite che si e` trattato di sfiga, a chi tocca tocca, ecc., come minimo si incazzeranno a morte sapendo che si sono fatte campagne di vaccininazione per influenze o malesseri di stagione e non per qualcosa di cui si puo` morire.

Per concludere, bell'articolo, sottoscrivo il richiamo alla prudenza e alle precauzioni da prendere sia da parte di chi sviluppa il vaccino, sia da parte di chi lo propone e lo riceve.

Per i destinatari del vaccino questo significa anche che non si deve essere stressati, debilitati o ammalati di qualcos'altro al momento della vaccinazione, e che non e` opportuno fare due o piu` vaccinazioni a distanza di tempo troppo ravvicinata; a questo aggiungerei, in un futuro remoto, l'opportunita` di fare delle pre-indagini di compatibilita` sul proprio sistema immunitario, ma qui siamo nella fantascienza (purtroppo).